American Society of Plumbing Engineers. "This book offers a practical, 'Action-based' approach to one of the more insidious problems that a health care facility could ever face. ...With a usefulness that goesbeyond A LEGIO N'ELLA PARA POBRES E RICOS E ATÉ PARA QUEM NÃO TENHA ÁGUA NO DESERTO....dinsdag 11 november 2014 RECEITA PERFEITA PARA PORTUGAL ENTRAR NOS RECORD'S DU GUINESS BOOK OU MESMO DO GUINESS FACEBOOK......A RECEITA É PERFEITA E SÓ PRECISA DE ÁGUA É AQUECÊ-LA ACIMA DOS 20º C NUM CARRO DE BOMBEIROS BASTA PÔ-LO AO SOL E NEM USAR O DEPÓSITO NOS INCÊNDIOS DO VERÃO ....DEPOIS BASTA REGAR A ALTA PRESSÃO O PESSOAL NUMA FESTA DO INCONTINENTE OU NUMA PRAXE UNIVERSITÁRIA PARA JOVENS COM MAIS DE 30 E O SUSEXO ASSEXUAL DA LEGIO N'ELLA TÁ ASSEGURADO PER SEGURO NO AR INTERIOR QUE POR AZAR ANDAVA A FLUTUAR EM SUAVES AEROSSÓIS NO EXTERIOR MACILENTO DE OUTUBRO..A comprehensive overview on Legionella research, covering all aspects of pathogenesis, diagnosis, treatment, prevention, and surveillance of Legionnaires disease. Focuses on the molecular elucidation of bacterial properties that enable Legionella to thrive in the aquatic environment and to infect the human host. Offers a detailed description and analysis of bacterial factors that contribute to environmental fitness and pathogenesis. Presents evidence to implicate various environmental sources of legionellosis. Legionella pneumophila is a ubiquitous intracellular bacterium found and sometimes lost...LIKE MIKAHIL MIRA UND ANDA O GAJO QUINTÉ PERDIA OS TESTES DUS HELENOS E D'OUTROS GREGOSWater is the major natural reservoir for legionellae, and the bacteria are found worldwide in many different natural and artificial aquatic environments, such as cooling towers, water systems in hotels homes, ships and factories, respiratory therapy equipment, fountains misting devices and spa pools. This book provides a comprehensive overview on the sources, ecology and laboratory diagnosis of legionella. Guidance is provided on risk assessment and risk management of susceptible environments. The necessary measures to prevent, or adequately control, the risk from exposure to legionella bacteria are identified for each identified environment. Outbreaks of legionellosis generally cause a high level of morbidity and mortality in the people affected and as such the suspicion of an outbreak warrants immediate action. The policies and practice for outbreak management and the institutional roles and responsibilities of an outbreak control team are reviewed. This book will be useful to all those concerned with legionella OU SEJA HIPOCONDRÍACOS E GAJOS COM MUITO AZAR ...E OCASIONALMENTE GAJAS FIVE MICRON DROPLETS OF PURE WATER WITH LEGIO N'ELLA DescriptionPathogenicity for humans Legionellae were first detected in 1976 after a particularly notable outbreak of pneumonia in a hotel on the occasion of a United States army veterans’ meeting (Fraser et al., 1977). Since that time, it has been established that these organ-isms are an important cause of pneumonia, both community-acquired (1–15%) (Lieberman et al., 1996; Butler & Breiman, 1998) and hospitalacquired (up to 50%) (Butler & Breiman, 1998). To date, disease due to Legionella has been detected almost exclusively in humans, but some animals (e.g. guinea-pigs, rats, mice, marmosets, and monkeys) are susceptible to experimental infection. One case of Legionella pneumonia has also been reported in a calf...... Species of the genus Legionella are Gram-negative, non-spore-forming, rod-shaped, aerobic bacteria. They contain branched-chain fatty acids, have a non-fermentative metabolism, and require L-cysteine and iron salts for growth. They have been placed in the family Legionellaceae, which contains the single genus Legionella; there are at least 42 species, which are listed in Table 5 (Drozanski, 1991; Adeleke et al., 1996; Hookey et al., 1996; Fry & Harrison, 1998; Riffard et al., 1998). The type species is L. pneumophila. Two other genera have been proposed but have not received general recognition (Garrity, Brown & Vickers, 1980): Fluoribacter for the blue-white fluorescing species such as L. bozemanii and L. dumoffii, and Tatlockia for the species L. micdadei. Some species of Legionella can be further differentiated into serotypes, of which there are at least 15 for L. pneumophila but so far no more than two for any other specieS Legionella: Molecular Microbiology Legionella pneumophila is a ubiquitous intracellular bacterium found widely in the environment and is the cause of sporadic outbursts of opportunistic infection, mainly in immunocompromised individuals, including young children as well as aged persons. The host response to this organism is similar to responses to other opportunistic intracellular microbes and features both innate and adoptive immune mechanisms. Innate immunity includes the responses of a variety of host cells and cytokines, including those produced by macrophages stimulated by microbial antigens. Adoptive immunity consists of activated lymphocytes and the cytokines they produce, such as interferon and other cytokines that activate macrophages to restrict the growth and spread of intracellular bacteria. The role of cytokines specifically in resistance and immunity to Legionella is exemplified by studies concerning the nature and mechanism whereby interferon produced by activated T lymphocytes influences macrophages to resist infection by this bacterium, not only by restricting growth but also killing this bacterium. This cytokine is considered to have a key role in activating macrophages in adoptive immunity to Legionella and other intracellular bacteria. In particular, interferon is known to have a crucial role in activating macrophages to resist infection by L. pneumophila. This review also describes newer findings that demonstrate that various cytokines that define Th1 vs Th2 helper cell activity also are important in regulating resistance versus susceptibility to this ubiquitous microorganism. Legionellosis is a disease of significant medical and public interest. Legionella is commonly found in aquatic habitats where its ability to survive and to multiply within different protozoa equips the bacterium to be transmissible and pathogenic to humans. In addition, Legionella has become a favored model system to analyze the mechanisms of bacterial survival, acquisition of nutrients, and intracellular replication. Following the recent publication of the genome sequences of four L. pneumophila strains, it is now feasible to investigate the whole genome in silico, the transcriptome via micro arrays, and the proteome by two-dimensional gel electrophoresis. Research in the fields of clinical features, diagnosis, treatment, and epidemiology continues to generate new data. The topics covered by this volume range from the history of the identification of Legionella and clinical disease treatment, to the microbe's gene expression and secretion systems, as well as its strategies for intracellular multiplication and nutrient acquisition. The main focus of the book is the current state of many of the most critical features of Legionella. Internationally renowned authors have contributed chapters describing and discussing the latest research findings with an emphasis on molecular aspects. The editors and authors have produced an excellent book that will be an extremely useful reference source. This comprehensive publication is aimed at readers with teaching or research interests in microbiology, genetics, genomics, infectious diseases, or clinical MORONS NUM INSTIPUTO QUALQUER

dinsdag 11 november 2014

POR CÁ VAI-SE BEM A LEGIO N'ELLA ESTÁ MELHOR QUE A LEGIO ROMANUS SUMUS ET GREGORUM SUNT AQUELES GAJOS PNEUMOFILADOS FILADOS FILADOS SIM

António Pais de Lacerda Legionella pneumonophilantropicus adicionou 2 Legio n'ellas novas ou escreve-se novae?
Como vai a Legionella por cá? (10.11.2014)
Surtos de legionella como o que Portugal vive por estes dias são raros: este é já o quarto maior surto em número de casos alguma vez registado no mundo, ficando mesmo à frente do caso "zero", que deu nome à doença, revelam os dados do Centro Europeu de Prevenção e Controlo de Doenças (ECDC).
A doença dos legionários foi descoberta em 1976, depois de infectar cerca de 200 pessoas num hotel da Pensilvânia, onde se reuniam veteranos de guerra da Legião Americana.
No topo da lista de casos investigados e listados pelo ECDC, há dois que se destacam pela dimensão: um com 494 infectados, no Reino Unido; outro com 449, em Espanha.
O primeiro teve origem num sistema de ar condicionado, num centro cultural em Barrow, Reino Unido, em 2002. Sete pessoas acabaram por morrer e as autoridades locais, responsáveis pela manutenção do centro, chegaram a ser envolvidas num processo judicial que culminou na absolvição de todas as acusações de homicídio.
Em Múrcia, Espanha, um ano antes, as torres de refrigeração de um hospital provocavam o segundo maior surto de sempre. Chegaram a anunciar-se 800 casos suspeitos de infecção, só pouco mais de metade se confirmou. Seis pessoas acabaram por morrer.
Com 295 infectados, o surto de Miyazaki, no Japão, também em 2002, é o terceiro maior. Teve origem confirmada num balneário público com serviço de spa. Matou sete pessoas.
O aparecimento da legionella em equipamentos públicos de banhos é muito comum e volta a ser a causa do quinto maior surto, na Holanda, em 1999. Infectou 188 pessoas.
O caso de Braga
Com o actual número confirmado de pessoas infectadas – já são 233 – o surto que se começou a manifestar na última sexta-feira em Vila Franca de Xira será mesmo dos maiores de sempre.
Antes deste surto, Portugal já aparecia nesta lista de casos de legionella de dimensão considerável, no lugar 41, com um caso registado em Braga, em Setembro de 2000.
A investigação feita pela Direcção Regional de Saúde concluiu que a origem do surto estava numa fonte pública, com a qual tiveram contacto os 11 infectados, durante um concerto de música rock ao ar livre. Os pacientes tinham entre 33 e 73 anos, dez eram fumadores. Não se registou nenhuma morte.
Segundo número sdo Programa de Vigilância Epidemiológica Integrada da Doença do legionário, entre 2004 e 2013 Portugal teve 962 casos confirmados, dos quais resultaram 86 mortes.
A doença é de notificação obrigatória desde 1999, o que permite ter melhor noção do seu impacto real na populações.
Grandes surtos são raros. Rapidez na detecção do foco é essencial
Os especialistas sublinham que surtos de grande dimensão são raros e, na maior parte das vezes, o aparecimento da legionella circunscreve-se a algumas dezenas de pessoas infectadas. Aliás, são apenas oito os casos na história da legionella com mais de 100 pacientes registados.
Os hospitais são foco frequente de infecções e um grande número de surtos começa ao ar livre, resultando dos aerossóis libertados por torres de arrefecimento sem manutenção regular.
O ECDC, a que pertence a Rede de Vigilância da Doença do Legionário, autora de relatórios regulares, deixa várias recomendações para o controlo da doença do legionário e sublinha: "é importante encontrar rapidamente a origem dos surtos e agir de imediato para remover a bactéria, uma vez que, com as condições climatéricas certas, têm o potencial para infectar um grande número de pessoas".
E dá o exemplo de um caso de 2004, em Pas-de-Calais, no norte de França, onde apareceram casos a mais de seis quilómetros do foco de contaminação. O tratamento de uma torre de arrefecimento foi ineficiente e acabou mesmo por provocar um segunda curva epidémica.
[Notícia actualizada às 18h00 de 10.11.2014, com o número de casos confirmados. O surto passou de 6º a 4º maior de sempre.]
Foto de António Pais de Lacerda.
Foto de António Pais de Lacerda.
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